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Les personnes en dialyse passent chaque semaine plusieurs heures à épurer leur sang. La dialyse péritonéale, mais surtout l'hémodialyse en centre, ont souvent un impact sur la vie quotidienne lorsque le traitement est effectué pendant la journée. Cet article de blog te montre la possibilité de ce que l'on appelle la dialyse de nuit - pour ainsi dire la dialyse dans le sommeil - qui permet par exemple aux personnes qui travaillent de se libérer une partie de leur temps pendant la journée.
Here's what you need to know
Das solltest du wissen
Ecco cosa c'è da sapere
Voici ce qu'il faut savoir
Esto es lo que debe saber
  • La dialyse nocturne offre surtout aux personnes qui travaillent une plus grande liberté d'organisation de leur vie quotidienne pendant leurs journées

  • D'un point de vue médical, la thérapie nocturne peut être considérée comme équivalente à la thérapie de jour ; généralement, une dialyse plus longue et plus douce est aussi plus saine, ce qui est souvent le cas avec la dialyse nocturne

  • Si tu souhaites faire une dialyse de nuit, tu devrais vérifier quels centres proposent la dialyse nocturne auprès de toi et, dans tous les cas, en discuter avec ton équipe de dialyse
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Qu'est-ce donc qu'une dialyse de nuit ?    

1. Hémodialyse

Dans la plupart des pays du monde, la majorité des personnes dialysées font de l'hémodialyse en centre, 3 fois par semaine pour 4 à 5 heures par jour. Toutefois, certains centres de dialyse offrent aussi la possibilité d'effectuer l'hémodialyse pendant la nuit. Pour cela, tu viens au centre de dialyse pour le traitement aussi 3 fois par semaine, mais seulement vers 21 heures. Tu fais alors une dialyse nocturne d'environ 8 heures. Quand tu te réveilles le lendemain matin, tu as terminé ton traitement et tu peux commencer la journée avec des valeurs sanguines normales. Certains personnes vont ensuite directement au travail. À part la durée de dialyse plus longue, cette technique  ne diffère pas de la forme traditionnelle d'hémodialyse.

Si tu fais ta dialyse à la maison (= dialyse à domicile), tu as de toute façon la liberté totale de choisir tes horaires de dialyse en accord avec ton médecin.

2. Dialyse péritonéale

Dans le cas de la dialyse péritonéale, il est également possible, en particulier dans le cas de la dialyse péritonéale automatisée (DPA), de déplaçer complètement la dialyse à la nuit. Dans cette technique, un « cycler » est utilisé. Il s'agit d'une machine qui remplace régulièrement le liquide dialysant dans ta cavité abdominale pendant une période de 8 à 9 heures. Comme cette machine fonctionne de manière presque totalement silencieuse, elle ne devrait pas influencer ton repos nocturne.

Quels sont les avantages de la dialyse nocturne ?

Comme tu l'as déjà peut-être noté, la principale différence entre l'hémodialyse de nuit et l'hémodialyse de jour est que la durée de la dialyse est un peu plus longue. Ainsi, par rapport à la dialyse de jour, elle est plus douce pour ton corps, car l'extraction de liquide est plus longue. Le traitement ressemble donc plus à l'activité de reins en bonne santé, qui travaillent en effet 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7. De nombreuses personnes rapportent qu'elles se sentent moins fatiguées et plus actives après une hémodialyse nocturne. En outre, la dialyse nocturne est considérée particulièrement efficace grâce à la durée plus longue de la dialyse. 

Au-delà de la santé physique, la dialyse de nuit peut également avoir un effet positif sur le bien-être psychique et social. En déplaçant le traitement à la nuit, il reste plus de temps libre pendant la journée pour la vie professionnelle, la famille, les amis et les activités de loisirs. Tu es donc fondamentalement plus flexible tant au niveau de ta vie privée que professionnelle et tu peux gérer ton temps plus librement.

La dialyse nocturne a-t-elle aussi des désavantages ?

Tu penses que les avantages de la dialyse nocturne sont alléchants et tu te demandes maintenant quels pourrait être le problème ? Il y a surtout deux aspects à prendre en compte :

Y a-t-il un centre dans les environs qui assure l'hémodialyse nocturne ? L'un des problèmes de l'hémodialyse nocturne est qu'une grande partie des centres de dialyse n'ont pas d'équipe de nuit, et qu'il est donc difficile de trouver un centre approprié. Informe-toi directement auprès des centres de dialyse de ta région.

Perte de l'aiguille veineuse - La perte de l'aiguille veineuse est un problème de sécurité qui n'a pas encore été résolu pour les appareils de dialyse. Il est théoriquement possible que l'aiguille veineuse, qui renvoie le sang propre dans le corps, se détache pendant le sommeil et se coince par exemple dans le matelas du lit. La machine ne pourrait pas savoir si le sang est renvoyé dans le corps ou s'il arrive ailleurs, et cela pourrait provoquer une perte de sang. Comme tout cela se passe pendant la nuit, on pourrait ne pas le voir immédiatement. Même l'équipe de dialyse ne peut pas assurer une surveillance complète à cause des conditions d'éclairage réduites. C'est pourquoi, dans le cas de la dialyse nocturne, des mesures de sécurité renforcées sont prises, comme par exemple une fixation exceptionnelle des voies d'accès. Mais pas de panique : concrètement, le risque d'un tel cas est extrêmement faible.

D'autres raisons - Il est aussi possible que tu ne puisses pas t'endormir avec le bruit de la machine ou que tu ne veuilles simplement pas passer la nuit dans le centre de dialyse. Dans ces cas, la dialyse nocturne n'est pas vraiment la technique qui te convient.

Prêt pour la dialyse nocturne ?

Après avoir lu cet article, tu peux certainement t'imaginer qu'un traitement de dialyse nocturne peut apporter un grand bénéfice au niveau de la qualité de vie, surtout pour les personnes qui travaillent. Toutefois, pas tous les centres offrent une dialyse nocturne. En plus, d'autres facteurs que les horaires doivent être pris en considération. Pour déterminer si la dialyse nocturne est une solution adéquate pour toi, tu devrais en discuter avec ton équipe de dialyse.

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